В этой статье вы узнаете, поддается ли меланома лечению, какие ваши дальнейшие шаги и что спросить у своего доктора. Мы рассказываем об операции (хирургическом лечении меланомы) и отвечаем на самые частые вопросы пациентов с раком кожи.
Читайте дальше ⇊
- Лечится ли меланома?
- Выбор метода лечения
- Что нужно спросить у своего врача?
- Почему лучше удалить подозрительную родинку?
- Все о хирургическом удалении рака кожи
- Лечение меланомы после удаления
Меланома встречается не так часто, как другие виды онкологии, но является крайне опасным заболеванием. Опухоль быстро прогрессирует – прорастает глубоко в кожу, и атипичные клетки распространяются по организму с током крови и лимфы, формируя вторичные очаги – метастазы. Опасность – и в ее схожести с родинками, которые есть у каждого. Поэтому болезнь часто диагностируют на 3 и 4 стадии, когда симптомы становятся явными.
Помните: чем раньше обнаружили рак кожи, тем легче его вылечить. Однако, сегодня применяют такие методы и препараты, которые дают шанс на продление жизни и улучшение ее качества даже на последних стадиях. Узнайте подробнее у врача-координатора Bookimed.
Получить консультацию
Можно ли вылечить меланому?
Меланома – не приговор: она излечима.
Если после проведенных исследований у врача не остается сомнений в злокачественности образования, необходимо точно установить стадию заболевания. Именно от нее зависят выбор методик и эффективность последующего лечения.
На ранних стадиях удаления меланомы кожи хирургическим путем достаточно для того, чтобы забыть о болезни на всю жизнь.
На поздних стадиях удаления первичной опухоли мало, потому что злокачественные клетки уже распространились в лимфоузлы или отдаленные ткани и органы. В таких случаях врачи дополнительно назначают медикаментозную или радиотерапию.
Получить консультацию
Выбор метода лечения меланомы
На выбор метода влияют разные факторы:
- стадия меланомы;
- расположение опухоли (лицо, тело, конечности);
- наличие метастазов в ближних лимфоузлах и отдаленных органах;
- возраст пациента;
- общее состояние организма.
Методы лечения меланомы делятся на 3 группы: хирургические операции, медикаментозная терапия и лучевая терапия. В свою очередь, медикаментозное лечение включает химио-, иммуно- и таргетную терапию. Зачастую методы комбинируются – например, врач назначает проведение операции и курс иммунотерапии. Он адаптирует стандартный протокол лечения меланомы для каждого конкретного случая.
Вам будет интересно:
Все о лечении меланомы препаратами и лучевой терапией
Вопросы, которые нужно задать своему врачу
Ответы доктора на вопросы помогут вам сориентироваться в своем диагнозе и подготовиться к дальнейшим шагам. Перечень составлен на основе рекомендаций National Comprehensive Cancer Network (NCCN) — Национальной онкологической сети США. Это некоммерческое объединение 27 крупнейших онкоцентров в Америке, цель которого — изучение рака и разработка стандартов эффективного лечения.
Меланома — это серьезная болезнь, и ваше здоровье — в руках вашего врача. Поэтому не стесняйтесь у него спросить:
О квалификации
- Как много пациентов с таким же диагнозом, как у меня, вы лечили?
- Сколько процедур, которые вы рекомендуете, вы уже провели? Сколько из них были успешными?
- Сверяетесь ли вы с международными протоколами лечения меланомы (NCCN, ESMO) для разработки стратегии лечения?
О диагнозе и вашем прогнозе
- Какие у меня стадия и тип меланомы? Означает ли эта стадия, что рак распространился в лимфатические узлы или отдаленные органы?
- Сколько в среднем живут пациенты с этой стадией? Какой мой ориентировочный прогноз?
- Можно ли вылечить меланому в моем случае? Насколько эффективно предложенное лечение сможет остановить рост опухоли?
Хотите удостовериться в правильности диагноза или лечения?
С Bookimed вы можете получить второе мнение у опытных специалистов по меланоме. Консультация проходит дистанционно, поэтому вам не нужно оформлять визу и беспокоиться о поездке за границу. Это экономит деньги и ваш самый ценный ресурс — время. Оставьте обращение, чтобы узнать об услуге подробнее.
Узнать подробнее
Об обследовании
- Что означают результаты диагностики?
- Какие обследования мне еще необходимо пройти?
О лечении
- Как долго будет длиться лечение? Как быстро я смогу вернуться к нормальной жизни?
- Какие методики будут эффективными в моем случае?
- Каковы преимущества и недостатки каждого метода?
- Как я должен подготовиться к лечению?
Что делать дальше?
Почему лучше удалить подозрительную родинку?
Некоторые врачи предлагают заморозить образование жидким азотом или прижечь его лазером. Такие методы маловтравматичны и не требуют госпитализации, однако они полностью уничтожают материал для исследования. Это означает, что ваш врач не сможет установить, была ли родинка действительно злокачественной. Поэтому международные протоколы по лечению меланомы рекомендуют удалить образование традиционным методом – с помощью скальпеля. В этом случае специалист-патолог определит наличие раковых клеток и необходимость дальнейшего лечения.
Получить консультацию
Хирургическое лечение меланомы
Главный метод лечения рака кожи – операция.
2 основные методики хирургии меланомы:
- широкая эксцизия (широкое иссечение);
- микрографическое удаление Моса (микрохирургическая операция Моса).
Широкое иссечение
Широкая эксцизия, или иссечение меланомы — это удаление опухоли вместе с определенным объемом здоровой ткани по краям. Хирург удаляет новообразование скальпелем под местной анестезией и накладывает шов.
Во время удаления меланомы врач ориентируется на показатели, которые определяют отступ на здоровую ткань в зависимости от толщины образования:
Прорастание меланомы | Иссекаемые ткани |
|---|---|
Меланома “на месте” (находится в верхнем слое кожи) | 0,5 см |
Меньше 1 мм | 1 см |
От 2 до 4 мм | 2 см |
Больше 4 мм | |
Микрохирургия Моса (Мооса)
Операция Мооса — вид хирургии, при которой хирург иссекает видимую часть опухоли, а затем послойно удаляет кожу, которая может содержать раковую ткань. Каждый слой он исследует под микроскопом на наличие злокачественных клеток. Послойное удаление продолжается, пока в очередном слое они есть. В большинстве случаев операция Мооса длится в течение дня.
Этот метод имеет высокие показатели излечения, при этом позволяет максимально сохранить здоровую кожу.
Некоторые онкологи рекомендуют операцию Моса только при немеланомных видах рака кожи. Обсудите со своим врачом возможность такой операции для вашего случая.
Получить консультацию
Лимфаденэктомия
Лимфаденэктомия — это операция по удалению лимфатических узлов. Ее назначают, если в них распространились клетки меланомы. В некоторых случаях врачи проводят резекцию лимфоузлов одновременно с основной операцией — удалением опухоли.
Можно ли не удалять меланому?
Меланому нужно обязательно лечить, и удаление — первый и обязательный шаг, который предпримет доктор. Если опухоль не удалить, раковые клетки попадут с током крови и лимфы в жизненно важные органы (мозг, печень, легкие), где образуют метастазы.
Получить консультацию
Нужно ли дальнейшее лечение после удаления меланомы?
При своевременном обращении к специалисту хирургическое иссечение может быть единственной необходимой для выздоровления процедурой. После удаления родинки вы должны наблюдать за своим самочувствием и каждые полгода посещать врача. Ваш доктор сформирует график обследований (фоллоу-ап).
Если меланому удалили, но по результатам микроскопического исследования вероятно распространение процесса в другие участки организма, онкологи назначают медикаментозное лечение (иммуно- и таргетные препараты, иногда в комбинации с химией), и облучение. Такой подход позволяет эффективно лечить меланому даже на поздних стадиях.
Получить консультацию
Подведем итоги
- Можно ли вылечить меланому? — Меланома успешно лечится. Эффективность лечения выше, если начать его на ранних стадиях.
- Удаление — первоочередная методика, которую рассматривает врач. Цель этого метода — полностью удалить раковые клетки из кожи. Если опухоль затронула лимфоузлы, доктор назначает медикаментозное лечение.
Узнайте больше о меланоме и как ее диагностировать:
- Все о меланоме
- Классификация и виды меланомы
- Как вовремя диагностировать меланому?
- Стадии меланомы и прогноз
- Методы диагностики меланомы
- Дерматоскопия
- Биопсия
- ПЭТ-КТ
- МРТ