- Диагностика миомы матки
- Гинекологический осмотр
- Магнитно-резонансная томография
- Аспирационная биопсия
- Где проходить обследование при миоме?
Отправляясь к гинекологу, подготовьте ответы на такие вопросы:
- Когда появились первые симптомы?
- Как развивалось заболевание?
- Что, по вашему мнению, могло его спровоцировать?
- Были ли в прошлом травмы или операции брюшной полости?
- Если ли хронические заболевания?
- Была ли беременность? Если да, то как протекала?
- Были ли гинекологические заболевания?
- Изменился ли менструальный цикл за последние полгода?
- Были случаи гинекологических патологий у ближайших родственниц?
От достоверности ответов на эти вопросы зависит точность постановки диагноза и программа последующей диагностики.
Диагностика миомы матки
На ранних стадиях диагностировать наличие миомы матки довольно сложно.
У этого заболевания не существует специфических маркеров, присутствие которых в организме с высокой точностью свидетельствует о развитии миомы. Кроме того, опухоли небольшого размера (до 2 см) развиваются бессимптомно. Они могут остаться незамеченными во время гинекологического осмотра и при обычной процедуре УЗИ.
Медицинские исследования в большей степени направлены на дифференциальную диагностику миомы. Для подтверждения диагноза и определения природы опухоли используются инструментальные методы обследования. Они позволяют уточнять и корректировать схему лечения, отслеживать динамику развития заболевания.
Пройти диагностику миомы матки в зарубежной клинике
Перед началом осмотра, врач должен собрать анамнез, который включает данные об общем состоянии здоровья пациентки, семейной истории развития заболевания, особенностях менструального цикла.
Гинекологический осмотр
Обследование проводится на гинекологическом кресле и включает:
- осмотр шейки матки;
- забор материала для лабораторных анализов (микрофлора, цитология, половые инфекции, бактериологический посев);
- мануальное исследование, во время которого определяются размеры матки и ее структура.
Ультразвуковое исследование выявляет наличие миоматозных узлов в 96 случаях из 100. Оно уточняет локализацию миомы, ее стадию развития и размеры.
На УЗИ заметны опухоли от 1 см в диаметре. Узлы выглядят как темные участки округлой формы, которые хорошо выделяются на фоне других тканей.
Для диагностики миомы матки применяют:
- трансвагинальное УЗИ (через влагалище);
- трансабдоминальное УЗИ (через брюшную стенку).
Опухоль, которая расположена на задней стенке матки, не всегда проявляется во время пальпации и трансабдоминального УЗИ. Для ее визуализации используется вагинальный датчик.
Иногда назначается УЗИ в режиме допплерографии. Это исследование дает специалистам представление о том, какие именно сосуды питают опухоль. Особое значение оно имеет при планировании оперативного лечения миомы.
Магнитно-резонансная томография
Пациентке с миомой матки МРТ назначается только в том случае, если получить точную клиническую картину другими способами не удалось. Эта процедура позволяет исключить наличие злокачественной опухоли, максимально точно определить расположение и размеры узлов.
МРТ применяется при назначении ФУЗ-абляции и для выбора правильной точки доступа при лапароскопической миомэктомии.
Аспирационная биопсия
Для диагностики миомы и других гинекологических патологий применяется биопсия эндометрия. Биопсия миоматозных узлов проводится только после их удаления для подтверждения доброкачественности.
Аспирационная биопсия проводится без наркоза при помощи специального инструмента пайпеля. Этот прибор вводится в полость матки и, как шприц, втягивает кусочек эндометрия.
В зависимости от исследуемого заболевания, биопсия проводится в определенные дни цикла и назначается, только если при УЗИ обнаружены подозрительные изменения в эндометрии.
Для того чтобы исключить ошибочный диагноз миомы матки, также проводятся лабораторные анализы, которые включают:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- тесты на онкомаркеры;
- коагулограмма;
- тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит.
В наиболее сложных диагностических случаях назначается:
- гормональное исследование;
- гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб);
- лапароскопия (обеспечивает осмотр внешних тканей матки и соседних органов;
- ирригоскопия (рентген толстого кишечника) - для оценки состояния соседних с миомой органов.
Где проходить обследование при миоме?
Еще несколько лет назад основными методами лечения миомы матки в странах СНГ являлась гормонотерапия или полное удаление матки. При таком подходе сохранить детородную функцию почти не удавалось.
В настоящее время существует множество способов, которые позволяют сохранить матку, но основанием для их применения является только своевременная, качественная диагностика. Точность и оперативность проводимых обследований особенно актуальна, когда возникает подозрение на развитие онкологических заболеваний.
Диагностика и лечение миомы матки за рубежом позволяет женщине не только быть здоровой, но и сохранить возможность стать матерью.
Преимущества диагностики миомы матки в зарубежных клиниках:
- оперативность (обследование занимает 2-3 дня);
- консультация специалистов, получивших мировое признание;
- разработка индивидуальной программы диагностики в зависимости от стадии развития заболевания и локализации опухоли;
- использование современного оборудования (зарубежные клиники берут на вооружение новейшие разработки в области медицины, применяют нестандартные подходы к обследованию и лечению).
В клиниках Германии, Израиля и Турции диагноз «миома матки» могут поставить даже на самых ранних стадиях, когда размеры опухоли составляют всего несколько миллиметров. Это позволяет выбрать оптимальную программу лечения и не допустить дальнейшего развития заболевания.