Что такое стадия рака?

Стадия злокачественной опухоли — это оценка врачом, насколько опухоль увеличилась и распространилась по организму. От правильного определения стадии заболевания зависит подбор методов лечения, а также прогноз выживаемости.

Стадия (или степень) рака поджелудочной железы диагностируется исходя из результатов инструментальной диагностики, биопсии и анализов, описанных в статье Диагностика рака поджелудочной железы (современные методы)

Хочу получить консультацию онколога

TNM-классификация стадий злокачественных опухолей поджелудочной железы

Стадирование по системе TNM подытоживает размер новообразования и наличие ближних/отдаленных метастазов.

Т (Tumor) описывает, какова по размеру первичная опухоль и проросла ли она в ткани.

N (Nodes) означает, поразил ли рак ближние лимфоузлы.

M (Metastasis) обозначает, поразило ли образование другие органы (кроме ближних лимфоузлов).

Буквенные и числовые показатели, которые ставятся после T, N и M, дают расширенную информацию о раке поджелудочной железы.

Что обозначает Т в классификации TNM?

  • TX — первичное образование нельзя оценить.
  • T0 — первичное образование не обнаружено.
  • Tis — карцинома на месте (рак поджелудочной железы in situ) — образование локализовано в верхних слоях клеток железы (этот тип заболевание встречается редко).
  • T1 — образование в размере до 2 см; не проросло в ткани вне поджелудочной железы.
  • T2 — образование не проросло в ткани вне поджелудочной железы, но в размере больше, чем 2 см.поджелудочная железа
  • T3 — образование затронуло ткани вне поджелудочной железы, но не поразило большие кровеносные сосуды и/или нервы.
  • T4 — образование проросло в крупные сосуды и/или нервы.

Что обозначает N в классификации TNM?

  • NX — невозможно оценить поражение ближних лимфоузлов.
  • N0 — опухоль не распространилась на ближние лимфоузлы.
  • N1 — образование распространилось на ближние лимфоузлы.

Что обозначает Mв классификации TNM?

  • M0 — образование не распространилось в отдаленные лимфоузлы и органы (мозг, легкие, печень).
  • M1 — опухоль метастазировала в отдаленные лимфоузлы и/или органы.

AJCC стадии рака поджелудочной железы (0, I, II, III, IV)

Ступенчатое стадирование AJCC было разработано специалистами Американского объединенного комитета по онкологическим заболеваниям (American Joint Committee on Cancer). Оно использует основы системы TNM — размер опухоли, наличие вторичных образований в лимфатических узлах и отдаленных органах.

В этой системе стадий выделяют 5 степеней рака поджелудочной — 0, I, II, III, IV.

Стадия

TNM

Описание стадии

0

Tis

N0

M0

Опухоль ограничивается верхними слоями клеток поджелудочной железы и не прорастает в глубокие ткани.

Опухоль не распространилась за пределы поджелудочной железы.

IA

T1

N0

M0

Опухоль локализована в поджелудочной железе и имеет размер до 2 см (T1).

Рак не распространился на ближние лимфатические узлы (N0) или отдаленные части тела (M0).

IB

T2

N0

M0

Опухоль локализована в поджелудочной железе и имеет размер больше 2 см (Т2).

Рак не распространился на ближние лимфатические узлы (N0) или отдаленные органы (M0).

IIA

T3

N0

M0

Опухоль проросла за пределы поджелудочной железы, но не поразила крупные кровеносные сосуды или нервы (Т3).

Рак не распространился на ближние лимфатические узлы (N0) или отдаленные участки (M0).

IIB

T1-T3

N1

M0

Опухоль либо ограничена поджелудочной железы, или растет вне поджелудочной железы, но не в крупных кровеносных сосудах или нервах (Т1-Т3).

Рак распространился на ближние лимфатические узлы (N1), но не на отдаленные органы (M0).

III

T4

N0-N1

M0

Опухоль растет за пределами поджелудочной железы и поразила в близлежащих крупных кровеносных сосудов или нервов (Т4).

Рак не распространяется/распространяется на ближние лимфатические узлы (N). Опухоль не распространяется на отдаленные органы (M0).

IV

T0-T4

N0-N1

M1

Опухоль может быть любого размера, но распространяется на отдаленные участки (M1).