Терапия остеоартрита : инновационное решение для длительного облегчения состояния

Когда вы живете с остеоартритом, простые радости жизни — прогулка в парке, общение с близкими или танцы на празднике — становятся трудными, а то и вовсе невозможными. Традиционные методы лечения могут лишь маскировать симптомы, не принося длительного облегчения.

Но что, если бы существовал способ устранить повреждение, а не просто замаскировать боль? Терапия стволовыми клетками направлена непосредственно на изношенные хрящи и воспаленные суставы, восстанавливая утраченное.

В этой статье вы узнаете о том:

• как работают стволовые клетки;
• что делает их перспективным методом лечения остеоартрита;
• кому может быть полезна терапия стволовыми клетками;
• стоимость терапии стволовыми клетками;
• что включает в себя процедура;
• соображения безопасности;
• показатели успешности и результаты клинических испытаний;
• аналогичные методы лечения в регенеративной медицине;
• традиционные методы лечения остеоартрита;
• как выбрать правильного врача для лечения;
• и многое другое.

Что такое стволовые клетки

Стволовые клетки — это главные клетки организма, которые могут развиваться в специализированные клетки, такие как хрящ, кость или мышца. В отличие от обычных клеток, они могут регенерировать и восстанавливать поврежденные ткани. По сути, они действуют как естественная система восстановления организма там, где другие методы лечения оказываются неэффективными.

Это делает их ключевым игроком в регенеративной медицине — инновационной области, которая направлена на замену поврежденных тканей или органов, в отличие от традиционных клинических стратегий, которые в основном направлены на лечение симптомов.

Могут ли стволовые клетки лечить остеоартрит

Стволовые клетки предлагают уникальный подход к лечению остеоартрита, устраняя первопричину — повреждение хряща. При введении в пораженный сустав стволовые клетки могут регенерировать поврежденный хрящ, уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование заболевания.

Что происходит при остеоартрите

Чтобы понять, как стволовые клетки могут помочь, важно выяснить, почему возникает заболевание и как оно прогрессирует. Остеоартрит в основном вызывается износом суставов с течением времени, но риск его возникновения повышают несколько факторов:

• ⏳ Возраст. Чаще всего встречается у людей старше 50 лет, так как с возрастом суставы изнашиваются сильнее.
• 🧬 Генетика. Семейная история остеоартрита может увеличить риск.
• 🔗 Травмы суставов. Даже если травмы зажили, они могут привести к тому, что суставы будут более склонны к развитию артрита.
• ⚖️Ожирение. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, несущие вес, такие как колени и бедра.
• 🛠️ Повторяющийся стресс. Работа или деятельность, связанная с повторяющимися движениями или чрезмерным использованием суставов, может быстрее изнашивать суставной хрящ.

По мере прогрессирования остеоартроза происходит следующее:

• Разрушение суставного хряща. Гладкая, защитная ткань между костями начинает изнашиваться.
• Трение костей. Без суставного хряща кости трутся друг о друга, что приводит к боли, отекам и потере подвижности.
• Воспаление. Организм реагирует на повреждение хряща воспалением, что ухудшает состояние.
• Ограниченная регенерация. Хрящ не восстанавливается естественным путем, поэтому после его повреждения сустав продолжает разрушаться.

Чаще всего страдают следующие области:

• колени;
• бедра;
• кисти и пальцы;
• стопы и лодыжки;
• нижняя часть спины;
• шея и плечи.

Остеоартрит — прогрессирующее заболевание, которое усугубляется по мере того, как суставной хрящ продолжает разрушаться. Именно поэтому лечение, направленное на устранение первопричины заболевания, например терапия стволовыми клетками, является столь перспективным.

Как терапия стволовыми клетками может помочь при остеоартрите

Регенеративные методы лечения предлагают новый способ борьбы с повреждениями, вызванными остеоартритом. Вот что делают стволовые клетки для лечения остеоартрита:

• 🦴 Регенерируют суставный хрящ. Стволовые клетки могут превращаться в клетки хряща и заменять изношенную ткань.
• 📉 Уменьшают воспаление. Стволовые клетки выделяют противовоспалительные молекулы, называемые цитокинами, которые могут облегчить боль и уменьшить отек.
• 🩹 Стимулируют заживление. Стволовые клетки могут активизировать естественные процессы заживления организма, способствуя восстановлению тканей и замедляя дальнейшее разрушение суставов.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Кто является подходящим кандидатом для терапии стволовыми клетками

Терапия остеоартрита стволовыми клетками может быть еффективной для:

✅ Людей, страдающих остеоартритом легкой и средней степени тяжести. Люди с легким и умеренным повреждением хряща могут получить наибольшую пользу, поскольку в их суставах еще есть здоровая ткань для работы.

✅ Людей, ищущих альтернативу хирургическому вмешательству. Пациенты, которые хотят избежать операции по замене сустава или еще не готовы к ней, могут выбрать терапию стволовыми клетками как менее инвазивный вариант.

✅ Пациентов, не реагирующие на традиционные методы лечения. Если обезболивание с помощью лекарств, физиотерапии или инъекций уже неэффективно, терапия стволовыми клетками может предложить новый подход.

✅ Здоровых взрослых. Кандидаты должны быть в целом здоровы, не иметь серьезных заболеваний, например, тяжелых болезней сердца, поскольку они могут повлиять на успех процедуры.

✅ Некурящих. Курение может помешать процессу заживления организма, поэтому некурящие или те, кто готов бросить курить, являются лучшими кандидатами.

В конечном счете, лучший способ определить, подходит ли вам терапия стволовыми клетками, — это тщательное обследование у квалифицированного врача. Он оценит степень тяжести вашего остеоартрита, ваше общее состояние здоровья, а также соответствует ли этот метод лечения вашим целям.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Сколько стоит терапия остеоартрита стволовыми клетками

Лечение остеоартрита стволовыми клетками стоит от $4 000 до $10 000 за инъекцию в США, в основном из-за высокого спроса, нормативных препятствий и отсутствия одобрения FDA.

Однако международные клиники предлагают регенеративную терапию по значительно более низкой цене — до 50%. Компания Bookimed проанализировала данные наших партнерских клиник и более широкого рынка, чтобы сравнить стоимость терапии стволовыми клетками в нескольких популярных странах:

Страна	Средний диапазон стоимости
Соединенные Штаты	$4 000 - $10 000 (за инъекцию)
Мексика	$3 000 - $5 000
Турция	$3 000 - $6 000
Колумбия	$5 000 - $9 000
Израиль	$4 000 - $6 000
Таиланд	$1 500 - $4 000

Клиники в этих странах также предлагают комплексные пакеты лечения, стоимость которых может составлять от 4 500 до 15 000 долларов США. Они могут включать курс из нескольких инъекций, дополнительные методы лечения, проживание, трансфер и другие льготы.

🤔 Покрывает ли страховка терапию стволовыми клетками

В большинстве случаев страховка не покрывает инъекции стволовых клеток при остеоартрите. Это связано с тем, что лечение стволовыми клетками в США все еще считается экспериментальным, и FDA еще не одобрило их для лечения остеоартрита.

Как лечить остеоартрит стволовыми клетками

Лечение остеоартрита стволовыми клетками обычно предполагает внутрисуставную инъекцию (ВСУ), то есть стволовые клетки вводятся непосредственно в пораженный сустав. Процесс лечения включает следующие этапы:

1️⃣ Получение стволовых клеток. Стволовые клетки могут быть получены из собственного организма пациента (аутологичные) или от донора (аллогенные). Аутологичные стволовые клетки часто извлекаются из жира и костного мозга, а донорские клетки могут быть получены из пуповинной крови или ткани.

2️⃣ Обработка стволовых клеток. После сбора стволовые клетки подвергаются обработке, чтобы сконцентрировать их и подготовить к инъекции. Этот этап гарантирует, что для лечения будет использовано максимально возможное количество жизнеспособных клеток.

3️⃣ Инъекция стволовых клеток. Обработанные стволовые клетки вводятся в пораженный сустав, например, коленный или тазобедренный. Цель состоит в том, чтобы доставить клетки непосредственно в область дефекта хряща и воспаленных тканей для достижения максимального эффекта. Процедура проводится под местной анестезией, чтобы минимизировать дискомфорт.

4️⃣ Заживление после инъекции. После инъекции стволовые клетки начинают восстанавливать хрящ, уменьшают воспаление и способствуют восстановлению тканей.

Типы стволовых клеток для лечения остеоартрита

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) считаются наиболее эффективным типом клеток для лечения остеоартрита. Эти взрослые стволовые клетки обладают рядом ключевых преимуществ в лечении дегенеративных заболеваний суставов по сравнению с другими типами клеток:

• Паракринная сигнализация. Ключ к эффективности МСК лежит в процессе, называемом паракринной сигнализацией — клетки выделяют сигнальные молекулы, которые положительно стимулируют окружающие ткани и микросреду сустава.
• Легче культивировать и расширять. МСК быстро размножаются, что делает их более подходящими для лечения, требующего больших количеств клеток.
• Способность к дифференцировке. МСК могут превращаться во все типы тканей в суставе, включая клетки хряща (хондроциты).
• Противовоспалительное действие. МСК уменьшают воспаление и модулируют иммунную систему, что помогает восстановить поврежденные ткани сустава и предотвратить дальнейшую дегенерацию.
• Предотвращение гибели клеток. МСК могут предотвращать апоптоз (гибель клеток) хондроцитов, тем самым замедляя дегенерацию суставного хряща.

Мезенхимальные стволовые клетки могут быть получены из различных источников:

🧫 Адипозные стволовые клетки. Эти взрослые стволовые клетки получают из жировой ткани (жира). Они обладают сильными регенеративными свойствами и широко используются в лечении остеоартрита благодаря простоте сбора и эффективности.

🧫 МСК, полученные из пуповины. Полученные из донорской ткани пуповины, эти МСК являются высокорегенеративными клетками. Поскольку их забор не требует инвазивных процедур для пациента, этот вариант набирает популярность, особенно среди пациентов, которые не могут использовать собственные стволовые клетки.

🧫 МСК, полученные из костного мозга (МСК). Эти клетки получают путем аспирации костного мозга — процедуры, при которой в кость (обычно в бедро) вводится игла для забора жидкого костного мозга. Этот костный мозг содержит высокую концентрацию факторов роста и стволовых клеток, но эта процедура более инвазивна, чем другие методы.

Что ожидать после терапии стволовыми клетками

После лечения остеоартрита стволовыми клетками у пациентов наблюдается постепенное улучшение симптомов, а не мгновенное изменение. Вот чего вы можете ожидать:

1. 🛌 Первоначальное восстановление. Процедура является малоинвазивной, и большинство пациентов могут вернуться домой или в гостиницу в тот же день. Скорее всего, первые 2-3 дня вы будете ощущать некоторую скованность, отек и боль в обработанном суставе, что затруднит передвижение.

2. 📅 Устранение ранних симптомов. Хотя вам не обязательно оставаться в полном бездействии, в первые несколько дней лучше избегать чрезмерной ходьбы или физической активности. Врач назначит вам обезболивающие препараты, которые помогут справиться с дискомфортом. Большинство пациентов чувствуют себя готовыми вернуться к нормальной деятельности в течение 4-7 дней.

3. 🚶‍♀️ Ограничение активности и физические упражнения. Пока вы можете постепенно возвращаться к обычной деятельности, избегайте тяжелых упражнений и чрезмерных нагрузок на сустав. Ваш врач может проинструктировать вас о необходимости начать домашнюю программу упражнений для повышения эффективности лечения. В течение 8-10 недель избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен, алеве или целебрекс), так как они могут помешать процессу регенерации.

4. 📈 Постепенное улучшение. На выращивание новых клеток и восстановление тканей требуется время. Многие пациенты замечают легкие улучшения уже в течение первого месяца, но для достижения значительных результатов может потребоваться 2-3 месяца или больше. По мере того как стволовые клетки будут работать, в ближайшие недели и месяцы вы постепенно заметите уменьшение боли и улучшение подвижности суставов.

5. 🏥 Последующий уход. Регулярные встречи с врачом важны для контроля прогресса и корректировки плана восстановления, если это необходимо.

Безопасна ли терапия остеоартрита стволовыми клетками

Опубликованные исследования подтверждают, что терапия остеоартрита стволовыми клетками эффективна и безопасна, с низким риском значительных побочных эффектов.

• Долгосрочная безопасность и эффективность. Большая двухлетняя серия исследований показала, что терапия стволовыми клетками — это безопасный метод лечения остеоартрита коленного сустава, который может отсрочить или даже предотвратить необходимость замены коленного сустава.
• Безопасность при высоких дозах. Исследования подтверждают, что инъекции мезенхимальных стволовых клеток безопасны и хорошо переносятся даже при высоких дозах (50-150 миллионов клеток). Также доказана безопасность адипозных стволовых клеток в высоких дозах — до 100 миллионов клеток.

Риски и побочные эффекты

Хотя после инъекции могут возникнуть легкие неприятные ощущения, такие как боль в суставах и припухлость, нет никаких доказательств, связывающих терапию МСК с серьезными осложнениями.

👉 Общие побочные эффекты

В одном из анализов 89% зарегистрированных побочных эффектов были легкими, а 11% — умеренными. Эти побочные реакции обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней. К ним относятся:

• боль в суставах(69%);
• скованность (52%);
• отек (66%).

👉 Отсутствие серьезных побочных эффектов

• Обширный обзор 36 клинических исследований, в которых приняли участие более 1 000 человек, не выявил никаких серьезных побочных эффектов.
• Аналогичным образом, обзор 8 клинических исследований, охватывающих 844 процедуры со средним сроком наблюдения 21 месяц, не выявил связи с серьезными рисками.

ПОЛУЧИТЕ ИНДИВИДУАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ

Успешность терапии стволовыми клетками при остеоартрите: клинические испытания

Стволовые клетки показали замечательные результаты в лечении остеоартрита в ходе многочисленных клинических испытаний. Вот лишь некоторые из них:

📈 Хроническое облегчение боли и улучшение функциональности

• В систематическом обзоре многочисленных клинических исследований 67% пациентов отметили, что после лечения их самочувствие улучшилось более чем в два раза .
• В одном крупном исследовании пациенты испытали снижение боли в колене в среднем на 54% за 24 месяца. У пациентов с умеренным ОА улучшение составило 70,2%, а с тяжелым ОА — 44,8%.
• По итогам 24-месячного наблюдения 87,9% пациентов почувствовали улучшение состояния после лечения через 24 месяца. 10,8% сказали, что выздоровели полностью, а 56,2% считали, что им стало намного лучше.
• В исследовании, посвященном остеоартриту тазобедренного сустава, уровень боли у пациентов снизился более чем в два раза — они продемонстрировали снижение болевых ощущений с 7,6 баллов до лечения до 3 баллов после лечения через 6 месяцев (по шкале от 0 до 10, где 10 — самая сильная боль).
• В доклиническом и клиническом исследовании с использованием мезенхимальных стволовых клеток костного мозга (МСК) пациенты за 2 года снизили количество баллов по шкале WOMAC (показатель боли, скованности и нарушения физической функции) на 64,8%.

📅 Хронология улучшений

• Краткосрочные преимущества. Заметное улучшение боли и функции сустава обычно наблюдалось через 3-6 месяцев после инъекции мезенхимальных стволовых клеток.

• Среднесрочные преимущества. Более выраженные улучшения качества и стабильности хряща, уменьшение боли и подвижности наблюдались примерно через 12-24 месяца.

• Долгосрочные преимущества. В некоторых исследованиях сообщалось об устойчивом эффекте, сохраняющемся в течение 7-10 лет.

☀️ Влияние в реальной жизни

• Клиническое исследование показало, что 63 из 70 пациентов с тяжелым остеоартритом коленного сустава избежали операции по тотальному эндопротезированию коленного сустава (ТКР), получив терапию стволовыми клетками.
• Через 2 года после лечения они продолжали работать на работах, требующих умеренной или тяжелой физической активности.

🦴 Регенерация хряща

• Рентгенологические исследования подтверждают, что терапия стволовыми клетками может уменьшить дефекты хряща и стимулировать рост нового, здорового хряща.
• В другом исследовании МРТ-сканирование показало улучшение объема и качества хряща через 12 месяцев после 1 внутрисуставной инъекции.

Существуют ли аналогичные методы лечения в регенеративной медицине

Регенеративная медицина предлагает несколько альтернатив стволовым клеткам, среди которых наиболее популярны следующие:

1️⃣ Терапия обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP)

PRP-терапия предполагает введение в пораженные суставы концентрации тромбоцитов пациента. Тромбоциты содержат факторы роста, которые способствуют заживлению тканей и уменьшают воспаление. Однако исследования показывают, что стволовые клетки обеспечивают более длительный эффект по сравнению с обогащенной тромбоцитами плазмой, где эффект обычно длится не более 12 месяцев.

2️⃣ Инъекции гиалуроновой кислоты (ГК)

Гиалуроновая кислота — это вещество естественного происхождения, содержащееся в суставной жидкости, которая помогает смазывать суставы. Инъекции гиалуроновой кислоты направлены на восполнение этой жидкости, улучшение подвижности суставов и уменьшение боли.

Однако исследования показывают, что польза от одной лишь гиалуроновой кислоты может быть недолговечной. В одном клиническом исследовании пациенты, получавшие ГК в сочетании со стволовыми клетками костного мозга, почувствовали улучшение боли и функции на 20 недель раньше, чем те, кто получал только ГК.

3️⃣ Терапия экзосомами
Экзосомы — это крошечные частицы, выделяемые клетками, которые играют роль в клеточной коммуникации. Экзосомная терапия использует эти частицы для доставки сигналов, способствующих регенерации тканей и уменьшению воспаления. Пока еще экспериментальные исследования показывают, что экзосомы могут помочь в лечении остеоартрита.

4️⃣ Ортокинотерапия
При ортокинотерапии кровь пациента обрабатывается для выделения противовоспалительных белков. Затем эти белки вводятся в пораженный сустав, чтобы уменьшить воспаление и стимулировать заживление.

Какие есть другие методы лечения остеоартрита

Традиционные методы лечения остеоартрита помогают справиться с симптомами, облегчить боль и улучшить функциональность.

• 💊 Лекарства. К ним относятся кремы местного применения (противовоспалительные, лидокаин), пероральные обезболивающие (ацетаминофен, противовоспалительные) и инъекции (например, стероиды) для уменьшения боли и воспаления.
• 💪 Физиотерапия. Физиотерапия укрепляет мышцы вокруг пораженного сустава, улучшает гибкость и уменьшает скованность.
• 🏊 Изменение образа жизни. Снижение веса может значительно уменьшить нагрузку на суставы, несущие вес, такие как колени и бедра, облегчить боль и замедлить прогрессирование остеоартрита. Регулярные физические упражнения, особенно малотравматичные, такие как плавание или ходьба, помогают сохранить гибкость суставов и укрепляют окружающие мышцы.
• 🔪 Хирургия. В тяжелых случаях для восстановления функций и уменьшения боли может потребоваться операция по замене сустава, например, полная замена коленного или тазобедренного сустава. Минимально инвазивная артроскопическая хирургия также может восстановить повреждение сустава в менее тяжелых случаях.

Как выбрать правильного врача для лечения остеоартрита стволовыми клетками

Выбор правильного врача для лечения стволовыми клетками очень важен как для безопасности, так и для успешного результата. Вот несколько практических советов, которые помогут вам принять решение:

1. Ищите специализацию в области регенеративной медицины 🔬

Убедитесь, что врач специализируется на терапии стволовыми клетками и имеет опыт лечения остеоартрита. Их опыт в области регенеративной терапии существенно повлияет на результаты.

2. Проверьте аккредитацию клиники ✔️
Убедитесь, что клиника аккредитована и соответствует международным стандартам безопасности и качества. Клиника с хорошей репутацией имеет сертификаты соответствующих органов здравоохранения и предлагает безопасные условия для проведения процедур со стволовыми клетками.

3. Проверьте опыт и полномочия 👨🏻‍⚕️
У врача должен быть опыт успешного проведения процедур со стволовыми клетками при остеоартрите. Проверьте его полномочия, отзывы пациентов и количество проведенных им процедур.

4. Запланируйте консультацию и задайте правильные вопросы 🤝
Во время консультации важно задать врачу подробные вопросы о лечении. Спросите:

• Каким протоколам безопасности вы следуете во время лечения стволовыми клетками?
• Сколько инъекций мне потребуется, и каков ожидаемый период восстановления?
• Каковы риски и как вы справляетесь с осложнениями?

5. Узнайте, что входит в стоимость 📋
Некоторые клиники предлагают комплексные пакеты услуг, которые могут включать дополнительные процедуры, проживание и трансфер. Убедитесь, что вы полностью понимаете, что входит в стоимость и является ли последующий уход или физиотерапия частью плана.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

Основные выводы

👉 Стволовые клетки — это главные клетки организма, способные регенерировать поврежденную хрящевую ткань, уменьшать воспаление суставов и способствовать естественному заживлению для пациентов с остеоартритом.

👉 Лучшими кандидатами на лечение стволовыми клетками являются пациенты с легкой и средней степенью остеоартроза и без сопутствующих тяжелых заболеваний, пациенты, ищущие альтернативу хирургическому вмешательству, и некурящие люди.

👉 Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются наиболее эффективным типом клеток для лечения остеоартрита благодаря своим регенеративным и противовоспалительным свойствам. Эти стволовые клетки могут быть получены из жира, костного мозга или ткани пуповины.

👉 Исследования показывают, что лечение стволовыми клетками имеет высокий процент успеха: 80-88% пациентов отмечают значительное улучшение боли и функциональности.

👉 Восстановление после лечения стволовыми клетками происходит постепенно, заметные улучшения наступают в течение 3-6 месяцев, а долгосрочные преимущества сохраняются в течение 12-24 месяцев. В некоторых случаях результаты могут сохраняться до 7-10 лет.

👉 Исследования показывают, что терапия остеоартрита стволовыми клетками безопасна, а большинство побочных эффектов, таких как боль в суставах и отеки, являются слабыми и временными.

👉 Международные клиники предлагают лечение остеоартрита стволовыми клетками по цене на 50% ниже, чем в США, часто с комплексными пакетами лечения.