Операция Уиппла или панкреатодуоденальная резекция — длительная и сложная операция, которая затрагивает органы пищеварительной системы.
Вместе с пораженной поджелудочной хирург удаляет часть желудка, участок тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку), желчный пузырь и общий желчный проток. После этого он сшивает оставшиеся части желудочно-кишечного тракта и восстанавливает отрезок желчных путей.
Из-за особенности удаляемых участков, объема и длительности вмешательства, операцию Уиппла выполняют только наиболее опытные хирурги.
Почему операцию Уиппла лучше делать за границей?
Пациентов принимают врачи с многолетним опытом, которые провели более сотни операций на поджелудочной. Их квалификацию подтверждает участие в международных научных онкологических организациях.
-
Современное медицинское оборудование
В зарубежных клиниках используют позитронно-эмиссионный компьютерный томограф последнего поколения, 3 Тесла МРТ, аппараты для эндоскопического УЗИ. Они дают возможность обнаружить онкологию органов ЖКТ, определить точное расположение опухоли и метастазов.
-
Высокая успешность операций
95 пациентов из 100 возвращаются к нормальной жизни после операции Уиппла в Германии, Израиле, Турции.
На что обратить внимание при выборе клиники?
-
Квалификация хирургов и онкологов
Зарубежные хирурги ежегодно проводят 2 500 успешных операций при раке поджелудочной железы.
-
Программа комплексного обследования
Обследование должно быть наиболее полным, чтобы правильно определить заболевание и его стадию, подобрать эффективный метод лечения.
В каких случаях проводят операцию Уиппла?
Операцию Уиппла проводят пациентам с такими диагнозами:
-
рак поджелудочной железы;
-
злокачественная опухоль желчного пузыря;
-
рак двенадцатиперстной кишки;
-
доброкачественные новообразования, которые приводят к нарушениям желчевыводящей системы;
-
в редких ситуациях при хроническом панкреатите.
Основная цель панкреатодуоденальной резекции — лечение рака поджелудочной железы. Это «золотой стандарт» удаления опухоли.
Подготовка к операции Уиппла
Перед операцией Уиппла пациенту необходимо пройти комплексное обследование:
-
полный анализ крови, мочи и желчи;
-
анализ крови на онкомаркеры;
-
УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить другие заболевания;
-
рентген, чтобы определить, как опухоль повлияла на соседние органы;
-
биопсию опухоли, чтобы выявить раковые клетки;
-
магнитно-резонансную панкреатохолангиографию для оценки состояния желчных протоков;
-
позитронно-эмиссионную компьютерную томографию (ПЭТ-КТ) для выявления метастазов.
Как проходит операция Уиппла?
Операция Уиппла проходит в 3 этапа.
Этап 1. Диагностический осмотр с помощью лапароскопа
Через разрез в брюшной полости до 2 см хирург вводит лапароскоп — тонкую трубку с видеокамерой. С помощью этого инструмента он осматривает внутренние органы. На этом этапе врач оценивает распространенность заболевания и объем хирургического вмешательства.
По итогам осмотра хирург принимает решение, как проводить операцию: малоинвазивным лапароскопическим (через проколы в брюшине) или открытым способом.
Этап 2. Панкреатодуоденальная резекция
На этом этапе хирург иссекает головку поджелудочной железы и проводит частичную или полную резекцию соседних органов. При панкреатодуоденальной резекции удаляют:
-
часть желудка;
-
желчный пузырь;
-
часть желчного протока;
-
двенадцатиперстную кишку;
-
лимфоузлы.
Хирург выполняет лапароскопическую резекцию или открытое хирургическое вмешательство. Если раковые клетки распространились в крупные кровеносные сосуды печени, он удаляет часть этого органа.
Этап 3. Реконструкция
Врач восстанавливает желудочно-кишечный тракт, чтобы обеспечить пациенту нормальную пищеварительную функцию. Для этого он сшивает кишечник с поджелудочной железой, желчным протоком и желудком.
От того, насколько качественно выполнена реконструкция, зависят успешность операции и прогноз для пациента.
Все удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование. Этот анализ позволяет уточнить стадию заболевания и выбрать правильную схему дальнейшего лечения.
Длительность операции Уиппла
Длительность операции Уиппла зависит от метода, который хирург выбирает для второго этапа процедуры.
Лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция длится от 3 до 5 часов. Продолжительность открытого хирургического вмешательства — до 10 часов.
Жизнь после операции Уиппла
После операции Уиппла пациента переводят в отделение интенсивной терапии. Здесь он находится под медицинским наблюдением до стабилизации состояния.
В первые сутки показано только внутривенное питание. Спустя несколько дней разрешается употреблять мягкую пищу по специальной диете. Рацион постепенно расширяется, в зависимости от восстановления пищеварительной системы.
По мере заживления разрезов у пациента медсестра извлекает дренажные трубки, которые установили в ходе операции для оттока выделений.
На то, как проходит послеоперационный период, влияет тип проведенного вмешательства. Малоинвазивная лапароскопическая методика снижает риск развития инфекционных осложнений и болей при движении.
Обычно послеоперационный период длится до 10 дней. Полное восстановление наступает через 2 месяца.
Возможные последствия операции Уиппла
К побочным эффектам операции Уиппла относят:
-
боль в брюшине в первые дни после резекции;
-
нарушение пищеварения;
-
сахарный диабет на фоне дефицита инсулина;
-
инфекции;
-
кровотечения.
Как поехать на операцию Уиппла за границу?
Чтобы поехать на операцию Whipple за границу, оставьте обращение на сайте Bookimed. С вами свяжется врач-координатор, специалист по онкологии желудочно-кишечного тракта. Он ответит на вопросы по выбору клиники, организации диагностики и лечения.
Консультация зарубежного онколога
Вы можете получить второе мнение зарубежного онколога или хирурга еще до поездки за рубеж. Для этого необходимо отправить врачу-координатору Bookimed результаты анализов и другие медицинские документы. Он передаст их специалисту в выбранную клинику. По ним доктор уточнит диагноз и составит свое заключение. Вы можете получить консультацию специалиста онлайн.
Как получить второе мнение?
Организация поездки
Координатор запишет вас на первый прием к врачу. Bookimed организует поездку за границу в течение 3-5 дней.
Сопровождение пациента
В клинике вас сопровождает локальный координатор или переводчик. Мы остаемся с вами на связи во время лечения и после возвращения домой.
Bookimed — это независимая медицинская платформа. Мы не представляем интересы ни одной из клиник. Наши услуги оплачивают госпитали-партнеры, а не пациенты.
